KS - Kinésithérapie Scientifique, le mensuel technique et pratique du kinésithérapeute

N° : 0483

Auteur :
MARSAL C.

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Titre de l'article :
Renforcement musculaire en neurologie centrale

Résumé :
Le renforcement musculaire en neurologie centrale, refusé en rééducation pendant des années, se développe aujourd’hui avec les nouvelles approches de rééducation. Il n’est pas encore proposé avant trois mois pour de nombreux auteurs, sans justifications réelles. Les protocoles sont nombreux ; mais ce renforcement doit se passer sur un temps assez long, avec une intensité et des répétitions suffisantes pour être efficaces. Travail analytique, en chaîne et dans la fonction peuvent s’alterner, évitant la monotonie du patient mais aussi de la fibre musculaire !
De nombreuses études montrent son innocuité face à la spasticité si celle si n’est pas trop importante. D’autres facteurs sont, par contre, à surveiller, comme la dénutrition, le déséquilibre musculaire ou le surentraînement responsable de fatigue ou d’arrêt de la progression. Bien dosé, le renforcement musculaire est apprécié des patients, les valorise et permettrait des améliorations fonctionnelles comme la vitesse de marche.

Muscular reinforcement in central neurology
Muscular reinforcement in central neurology, refused in re-education for years, is now developing with the new re-education approaches. It is still not proposed before 3 months for a great many authors, without real justification. There are many protocols. However, this reinforcement requires a fairly long time, with sufficient intensity and repetition to be effective. Analytical work, in series and in the function may alternate, avoiding the patient’s monotony as well as that of the muscle fibre!
A great many studies show that it is safe with respect to the spasticity if not too extensive. However, other factors have to be monitored, such as undernutrition, muscular imbalance or over-training responsible for fatigue or the suspension of progress. Well dosed, muscular reinforcement is appreciated by patients, valorises them and allows for functional improvements as in the speed of walking.