KS - Kinésithérapie Scientifique, le mensuel technique et pratique du kinésithérapeute

N° : 0504

Auteur :
THEYS S. ET AL.

Titre de l'article :
Nouvel éclairage sur le drainage manuel dans la maladie veineuse chronique

Résumé :
La pratique du DM dans la MVC se base sur la turgescence veineuse en décubitus et la fermeté de l’oedème. À partir de là, les directives techniques peuvent se résumer en trois propositions :
û la première précise qu’en dehors de tout contexte douloureux, le DM aborde directement le segment jambier par la cheville ;
û la seconde recommande qu’en dehors de toute zone douloureuse, la pression à exercer soit directement proportionnelle à l’HPV ou à la fermeté de l’oedème ;
û la troisième et dernière proposition autorise un coulissage cutané en absence de douleur ou de trouble trophique.
L’étirement est orienté en centrifuge sur la zone oedémateuse, en centripète en aval ou sur un terrain dégonflé.
SUMMARY
In the chronic venous insufficiency, there are two main damages: venous back flow and rise in venous pressure.
Those lead to a continued venous hypertension and to capillary engorgement and dilatation. Fluids then leak into the interstitial space and develop an oedema. In order to offer effective MD, a differential diagnosis using clinical observations must be performed. There are three general rules:
û when there is no local pain, MD begins at the ankle in an upward way;
û when there is no local pain, manual pressure is directly proportional to the density of oedema;
û when there is no local pain and no active venous ulcers, the skin may be gently stretched in a centrifugal way on the oedema or in a centripetal way on a unoedematous zone.