La médecine factuelle incite à personnaliser les orientations thérapeutiques et les choix technologiques selon trois entités factuelles :
- les preuves scientifiques ,
- le projet du patient ,
- l'expertise du praticien.
La pratique factuelle étend ce paradigme à l'ensemble des professions de santé afin de les inciter à adopter une approche critique et objective.
Trois principales dérives sont décrites :
- la « populite » privilégie le projet du patient ,
- la « dogmatite » privilégie l'expérience clinique ,
- la « scientite » privilégie la preuve scientifique
Ces lacunes sont liées à un déficit d'apprentissage lors de la formation initiale.
Pour pallier cette insuffisance, un indice de factualité est proposé pour les études de cas (cas cliniques isolés) à des fins pédagogiques.
L'indice de factualité désigne le nombre de composantes factuelles sur lesquelles s'appuie la principale décision prise, ainsi que le niveau de preuve scientifique identifié au sein de la littérature, ou la force des recommandations, le cas échéant, qui étayent cette décision.
L'indice de factualité peut être employé à l'occasion de travaux pédagogiques, pour la communication professionnelle et pour les publications.
Niveau de preuve : non adapté.