Le mensuel pratique et technique
du kinésithérapeute

ÉTIREMENTS DE LA PERSONNE PARÉTIQUE SPASTIQUE Mise en perspective des performances articulaires d'une personne hémiparétique avec les performances de jeunes étudiants en kinésithérapie

Francis Laurent, Christelle Miquel, Margaux Bellanger
Kinésithér Scient 2021,0635:11-25 - 10/10/2021

Est-ce que la mobilisation passive et les postures passives sont des techniques adaptées pour lutter contre les rétractions des personnes parétiques spastiques ? Est-ce qu'il ne faudrait pas adopter des techniques de gains articulaires plus actives ?
Le goniomètre a une incertitude de mesure plus grande que le gain que l'on peut avoir en séance. Nous avons mis en place un ensemble de mesures centimétriques qui objectivent le moindre gain obtenu en séance. Nous avons appliqué ces mesures à plusieurs promotions d'élèves kinésithérapeutes. Nous les avons ensuite rapportées à leurs propres tailles afin d'avoir un ensemble de références d'amplitudes articulaires possibles pour les patients. Nous avons trouvé, entre autres, que la distance sol-acromion est à 0,83 fois de la distance sol-apex et qu'il est possible pour une majorité de jeunes de mettre cette distance entre leurs talons lors d'un étirement des adducteurs debout.
En parallèle aux résultats obtenus par les jeunes, nous avons noté les performances d'une personne parétique chronique (AVC + 2 ans, et + 9 ans) sur les mêmes exercices.
En conclusion, nous pensons qu'il faut sortir l'amplitude articulaire du champ de la mobilisation passive pour la faire rentrer dans le champ de l'apprentissage et de la cognition.

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