Le conflit postéro-médial de la cheville est en général secondaire à un traumatisme en flexion plantaire, inversion et rotation médiale, causant la compression et une lésion du ligament tibio-talien postérieur et du versant postéro-médial de la capsule articulaire de la cheville, responsable d'un épaississement synovial, d'une synovite, et potentiellement d'une lésion des tendons fléchisseurs adjacents (tibial postérieur).