PRISE EN CHARGE DU PROLAPSUS EN 2024

Sandrine Galliac-Alanbari
Kinésithér Scient 2025,0677:27-37 - 10/07/2025
La prise en charge du prolapsus génital en kinésithérapie repose sur un ensemble de techniques visant à renforcer la musculature du plancher pelvien, à améliorer la posture, et à optimiser la gestion des pressions abdominales. Cette prise en charge est particulièrement indiquée pour les stades initiaux du prolapsus (Grades 1 et 2) ou en complément de la pose d'un pessaire et ce n'est seulement qu'en seconde intention que l'on envisagera la chirurgie.
En même temps, il est important de donner des conseils sur la gestion des efforts quotidiens, la prévention de la constipation et les activités à éviter pour limiter l'aggravation du prolapsus. Cette approche holistique est essentielle pour assurer la durabilité des résultats obtenus en séance.
Il est recommandé par la HAS de proposer, associée à la rééducation, la pose d'un pessaire, dispositif médical placé dans le vagin.
En parallèle de la kinésithérapie, le pessaire aide à maintenir les organes en place, offrant ainsi un soulagement des symptômes et permettant une rééducation plus efficace.
Il existe plusieurs types de pessaires (anneaux, cubes, etc.), et leur choix est personnalisé en fonction du type de prolapsus et des préférences de la patiente.
En somme, l'alliance entre la kinésithérapie et l'utilisation d'un pessaire constitue une approche intégrée et efficace pour traiter le prolapsus, prévenir son aggravation, et améliorer la qualité de vie des patientes.