Le mensuel pratique et technique
du kinésithérapeute

Anomalies osseuses crânio-cervicales : intérêt en radiologie

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VINCENT K.
Kinésithér Scient 2005,457:27-34 - 10/07/2005

Les pathologies pouvant atteindre la CCR sont nombreuses. De plus, la symptomatologie relevant d'une atteinte à ce niveau est souvent peu évocatrice, voire même trompeuse. Or, le risque de sténose potentiellement grave qu'elles font porter sur les structures vasculo-nerveuses de la région implique que l'on sache les reconnaître, particulièrement dans le cadre des thérapies manuelles.
Cette étude bibliographique rassemble toutes les malformations osseuses congénitales et acquises de la CCR , celles-ci sont regroupées en fonction du retentissement anatomo-radiologique, à travers une étude critique des mesures radiologiques qui servent à les objectiver. Ainsi, nous étudions successivement les invaginations basilaires, les instabilités cranio-rachidiennes et le rôle des facteurs mécaniques devant l'apparition de troubles neurologiques.
Au terme de ce travail, et au vu des connaissances actuelles, est élaborée une attitude diagnostique et thérapeutique en suivant les différentes étapes de l'examen physique.
Enfin, l'accent est porté sur les malformation les plus fréquentes, potentiellement graves et susceptibles d'être rencontrées dans les cabinets de praticiens de thérapie manuelle.

Cranio-cervical anomalies : value in radiology
The pathologies which can affect the cranio-cervical region are numerous. Furthermore, symptoms are often non-specific and sometimes misleading. In any case, the potentially serious stenosis complications, involving the vasculo-nervous structures, imply that we must recognise them, especially in manual therapy practice.
This bibliographic study includes all the congenital and acquired anomalies of the CCR, these are classified according to their anatomico-radiological repercussions, through a critical analysis of the radiological measurements which serve at demonstrate them. So, we will successively study basilar invaginations, cranio-cervical instabilities and the role of mechanical factors with regard to neurological dysfunctions.
At the end, of this work and according to the current knowledge, we will elaborate a diagnostic and therapeutic attitude by following the physical examination step par step.
Finally, we will emphasize the most frequent malformations, all potentially serious and susceptible to bes encountered in a private manual therapy offices.
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