C'est une lésion fibreuse bénigne non tumorale qui appartient au groupe des lésions osseuses dites de développement. Elle se développe comme les ostéochondromes au niveau des métaphyses pendant la période de croissance. Son apparition serait favorisée par un hématome sous-périosté post-traumatique dans une zone d'insertion musculaire. C'est pourquoi on assimile le desmoid cortical qui s'observe à l'insertion fémorale du gastrocnemius médial (fig. 2) aux lacunes corticales métaphysaires.