Le mensuel pratique et technique
du kinésithérapeute

Le concept de thérapie miroir : comment favoriser son utilisation dans la pratique clinique courante pour la rééducation du membre inférieur hémiparétique ?

Laura Fanfano, Samir Boudrahem
Kinésithér Scient 2017,0590:11-18 - 10/09/2017

La thérapie miroir permet de créer une illusion visuelle de mouvement du membre pathologique, par feedback visuel via le miroir sur le cortex moteur, alors que c'est le membre sain qui est en mouvement. La thérapie miroir fût élaborée il y a maintenant plus de 20 ans par l'équipe du Pr Ramachandran. Pourtant, peu de centres proposent cette thérapie pour la rééducation du membre inférieur suite à un accident vasculaire cérébral.
Le fil conducteur de cet article permettra en partie de répondre à la question : Comment intégrer la thérapie miroir, adaptée pour le membre inférieur, dans la rééducation courante du patient hémiparétique ?
Ainsi, il semblerait pertinent de répondre à trois critères : tout d'abord celui de preuves et reconnaissance scientifique (cette partie permettra aussi de faire une présentation de l'étude de cas qui a été menée), puis celui de praticité où sera présenté le premier prototype de structure-miroir.
Enfin, il faudrait essayer de définir les modalités pour l'application clinique.

USE OF MIRROR THERAPY IN THE REHABILITATION OF THE HEMIPARETIC LOWER LIMB :
A prototype structure to facilitate it?
Mirror therapy creates a visual illusion of movement of the pathological limb, through visual feedback via the mirror to the motor cortex, while the healthy limb is in motion. Mirror therapy was developed more than 20 years ago by Professor Ramachandran's team. However, few centers offer this therapy for the rehabilitation of the lower limb following a stroke.
This article will partly answer the question: How to integrate mirror therapy, adapted for the lower limb, into the current rehabilitation of a hemiparetic patient?
It would seem relevant to fulfill three criteria: firstly that of evidence and scientific recognition (this part will also allow a presentation of the case study that has been carried out), then practicality where we present the first prototype of a mirror structure.
Finally, an attempt should be made to define the modalities for clinical application.

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