Le mensuel pratique et technique
du kinésithérapeute

Lombalgies d’origine articulaire postérieure : données cliniques récentes pour une meilleure thérapie manuelle

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VINCENT K.
Kinésithér Scient 2002,421:16-22 - 10/04/2002

Les articulations postérieures ont toujours été considérées comme une source probable de lombalgie. Le syndrome facettaire, caractérisé par une douleur lombaire basse uni ou bilatérale exacerbée par l'extension, quelquefois associée à une projection douloureuse n'excédant pas le genou, correspond aux données classiques de souffrances à ce niveau.
Pour autant, jusqu'en 1992, aucune étude contrôlée et randomisée n'avait confirmé la réalité clinique de ce syndrome. Au contraire, beaucoup d'auteurs s'accordaient sur le fait qu'une reconnaissance d'une douleur postérieure restait limitée. Le Professeur Revel, médecin français, au travers de deux études, apporte des notions nouvelles sur ce syndrome.
Enfin, des hypothèses récentes viennent étayer la pathologique fonctionnelle de ces articulations.
Cet article propose de faire un point sur la recherche actuelle dans ce domaine et de l'intérêt qu'il suscite dans la pratique de la thérapie manuelle.

Posterior articular lumbodynia : recent clinical data for better manual therapy
Posterior articular joints are considered to be a possible cause of lumbar pain. The typical facet syndrom is caracterised by unilateral or bilateral low-back pain exacerbated by extension, with or without referred pain, extending into the extremity before the knee.
Nevertheless no randomised clinical study has scientificaly confirmed the reality of this disorder. More often than we would like to admit, it is misdiagnosed. A french doctor, Professor Revel, has clearly identified new datas of lumbar pain from posterior joint origin.
Finally, new hypothesis clarify the physiopathology of this joints.
This article try to point out the actual research in the field and its interest in manual therapy practice.
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