Le mensuel pratique et technique
du kinésithérapeute

Traitement ambulatoire des séquelles iatrogéniques des cancers de la sphère ORL : lymphoedème et asialie

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ROBERT L.
Kinésithér Scient 2007,479:35-45 - 10/07/2007

Les séquelles lymphatiques et salivaires du traitement des cancers de la sphère ORL ont été et sont toujours relativement négligées en kinésithérapie. Les localisations de la tumeur sont nombreuses et les traitements radiochirurgicaux varient avec celles-ci.
Il est possible de distinguer deux groupes :
- les malades non opérés-irradiés qui forment un groupe homogène ,
- les malades opérés-irradiés qui forment un groupe plus complexe.
Le traitement de ces lymphoedèmes diffère de celui du lymphoedème secondaire des membres. En traitement ambulatoire, le DLM seul est utilisé, sans bandage, ni contention.
Les résultats sont encourageants car le lymphoedème éliminé ne réapparaît pas. La salivation peut être également améliorée. Dans l'avenir, une étude multipraticien de ces séquelles est souhaitable.

AMBULATORY TREATMENT OF IATROGENIC SEQUELLAE OF ORL CANCERS: lymphoedema and asialia
Lymphatic and salivary sequellae of the treatment of ORL cancers were and are still relatively neglected in physiotherapy. The localisations of the tumour are numerous and the radiosurgical treatments vary along with them.
It is possible to distinguish two groups:
- non operated-irradiated patients that form a homogenous group,
- operated-irradiated patients that form a more complex group.
The treatment of these lymphoedemas differs from that of secondary lymphoedema of the limbs. In ambulatory treatment, only DLM is used, without bandage or contention.
The results are encouraging since the eliminated lymphoedema no longer returns. The salivation may also be improved.
In the future, a multi-practitioner study of these sequellae is warranted.
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