Imagerie

Examens complémentaires dans l'instabilité antérieure. Éléments prédictifs de récidive ?

Wassef KhaledImagerie médicale Léonard de Vinci - Centre Cortambert, Paris, France , Henri GueriniImagerie médicale Léonard de Vinci - Centre Cortambert, Paris, France , Quentin MonzaniImagerie médicale Léonard de Vinci - Centre Cortambert, Paris, France , Fadila Mihoubi-BouvierImagerie médicale Léonard de Vinci - Centre Cortambert, Paris, France , Philippe CollinClinique Drouot Molitor, Paris, France , Pascal GaudinInstitut Paris Épaule Jouvenet, Paris, France , Jean-David WerthelHôpital Ambroise-Paré, Paris, France

N°686 - Mai 2026

Temps de lecture : 47 min

Résumé

L'instabilité antérieure gléno-humérale est fréquente dans les sports de contact et présente un risque élevé de récidive. L'imagerie est essentielle pour confirmer le diagnostic et évaluer ce risque. Les principaux facteurs prédictifs sont les lésions osseuses, notamment l'encoche de Hill-Sachs et la perte osseuse glénoïdienne. La quantification précise de ces lésions, souvent par scanner ou IRM 3D, est indispensable pour orienter le traitement. Le concept de lésion « on-track/off-track » permet de définir le risque d'engagement huméral et guide le choix entre réparation arthroscopique et procédure de Latarjet.